зубы

Детский кариес

Кто из родителей не знает, что такое детский кариес? Пожалуй, каждый знает, что маленьких сладкоежек может подстерегать такая проблема с самых ранних лет. Но почему-то есть родители, которые считают, что лечить молочные зубы вовсе не обязательно. Они, мол, и так выпадут. И это огромное заблуждение. Если не лечить вовремя детский кариес, он может грозить серьезными осложнениями. Мы подробно рассмотрим, как выявить кариес у ребенка, с чего он начинается, как развивается и как его нужно лечить.

На самом деле кариес молочных зубов требует незамедлительного лечения. Как только вы заметили первые симптомы этого распространенного заболевания, сразу отправляйтесь со своим чадом к детскому стоматологу! Помните, что от того, как быстро вы это сделаете, будет зависеть, насколько ровными и здоровыми будут зубы вашего ребенка. Причем, от того, насколько здоровыми будут молочные зубы, напрямую зависит здоровье зубов постоянных. Ведь если ваш малыш потеряет молочные зубы раньше времени, зубной ряд может нарушиться. Из-за этого постоянные зубы могут расти неровными. И это лишь одно из многих осложнений кариеса молочных зубов.

Как выявить кариес у ребенка

Детский кариесКариес у детей найти элементарно. Он проявляется в виде коричневых или белых пятен на эмали зубов. Малыш начинает жаловаться на боль во время приема горячего или холодного, сладкого или кислого. Изо рта может появиться запах. Как только вы заметили эти первые сигналы, есть повод тревожиться. Не стоит медлить с лечением, так как молочные зубы немного мягче, чем постоянные, их эмаль значительно тоньше. А это значит, что кариес будет разрушать зубы очень стремительно. Характерно, что у детей кариес поражает чаще сразу несколько зубов. Если вы проигнорируете это, то весь зубной ряд может пострадать. Но дети не всегда могут сообщить взрослым о своих проблемах своевременно и доступно. Потому не стоит ждать, когда малыш пожалуется вам на то, что у него разболелся зуб. Просто регулярно осматривайте ротовую полость ребенка, следите за тем, как он реагирует на холодную и горячую пищу, на сладкое. Кстати, сладостей детям лучше не давать, как бы они вас об этом не просили. С самых ранних лет приучайте ребенка к вкусу сладких фруктов, а не шоколада. Тогда риск заболеть кариесом у ребенка значительно снизится. Помните, что вкусовые рецепторы у детей гораздо чувствительнее, чем у взрослых. Для ребенка, не знакомого с насыщенным и приторным вкусом сладостей, покажутся вкусными и морковка, и яблоко.

Как все начинается

Мы упомянули о том, что детский кариес очень часто становится следствием злоупотребления сладостями. Но это далеко не единственная его причина. Причины детского кариеса могут быть совершенно разными:

  1. Злоупотребление сладким.
  2. Неправильная гигиена ротовой полости и зубов.
  3. Использование со взрослыми одних и тех же тарелок, чашек, столовых приборов.
  4. Заражение кариесом от взрослого носителя.
  5. Незрелая костная система ребенка.
  6. Генетическая предрасположенность.
  7. Неправильное пользование сосками и пустышками.
  8. Кормление детской молочной смесью с повышенным количеством углеводов.

Но прежде всего, все-таки, портит зубы детей огромное количество сладостей, которые они поедают. Дело в том, что в сладком содержится ударная доза углеводов. Углеводы очень нравятся всевозможным бактериям и микроорганизмам. Они их расщепляют в процессе своей жизнедеятельности. При этом побочными продуктами становятся агрессивные кислоты. Они очень быстро разрушают эмаль незрелого молочного зуба.

Рассмотрим причины, которые приводят к кариесу, более детально.

  1. Несоблюдение гигиены ротовой полости. По наблюдениям детских стоматологов, самая распространенная причина детского кариеса – это то, что должным образом не соблюдаются правила гигиены. Малышам трудно еще выполнять все правильно и регулярно. Поэтому главная задача родителей – проследить за тем, чтобы их ребенок вовремя почистил зубы и сделал это грамотно. Не поленитесь лишний раз показать ребенку на личном примере, как почистить зубы так, чтобы удалить все остатки пищи. Также важно объяснить ему, почему нужно это делать регулярно и с необходимым старанием.
  2. Сладости. Еще один враг здоровых зубов – это сладости. Конечно, очень трудно отказать ноющему ребенку в очередной шоколадке или пирожном. Но помните, что дети не могут осознавать, какой вред они при этом причиняют своему здоровью. А вот у взрослых должно быть чувство меры и ответственности. Лучше приучите своего любимого кроху есть больше фруктов и овощей. А сладкую газировку лучше заменить свежим компотом или киселем. Статистика не радует. Она гласит, что у 73% всех детей в той или иной степени может развиваться кариес. От вас во многом зависит, попадет ли в этот процент ваш ребенок. Помните, что именно глюкоза, сахароза и фруктоза образуются вследствие процесса брожения углеводов. Эти кислоты очень быстро разрушают зубную эмаль. Ученые выяснили, что после попадания углеводов в ротовую полость, у слюны меняется показатель PH. Если при нормальном состоянии он равнялся 6, то после поедания сладкого сразу уменьшается до 4.А если ребенок не смог качественно очистить зубы от остатков съеденного, то очень быстро на них поселяются и размножаются всевозможные бактерии.
  3. Инфекция. Микробы становятся главными виновниками развития кариеса. Это может вам показаться странным и неожиданным, но когда мама или папа целуют своего малыша, они тем самым могут навредить его здоровью. Ведь в нашей слюне содержится масса микробов. А если у кого-то из родителей или близких есть еще и кариес, то очень высока вероятность, что инфекцией заразится и их ребенок. Потому важно следить за собственной гигиеной, а также вовремя посещать стоматолога и лечить кариес у себя. Тогда вы не заразите своего любимого малыша при поцелуе или при использовании общей посуды.
  4. Генетическая предрасположенность. Есть люди, которые генетически имеют не очень толстый слой эмали или у них генетически неправильно сформировался зубной ряд. Еще в утробе матери, во время решающего первого триместра беременности, происходит формирование важнейших органов и систем, в том числе и зубов. Если в это время будущая мама позволяла себе курить, у нее были серьезные нарушения в питании или она перенесла тяжелое заболевание, то у ребенка может сформироваться наследственная предрасположенность к стоматологическим проблемам. Также важно в этот период беременности не принимать избыточное количество лекарств. Также можно поддержать свой организм и организм будущего малыша курсом специальных витаминов для беременных.
  5. Незрелость молочных зубов. Если кариес развивается у ребенка до 2-летнего возраста, это может быть связано с незрелостью молочных зубов. Такой ранний кариес связан с тем, что во время своего появления молочные зубы еще не достаточно минерализированы. Они как бы дозревают уже в ротовой полости. Вот почему в рационе младенца обязательно должны присутствовать молочные и кисломолочные продукты. Они богаты кальцием и помогают быстро укрепить эмаль и растущие косточки ребенка. Кроме того, важно, чтобы малыш получал достаточное количество витамина Д. Именно он помогает кальцию усваиваться. Помните, что еще полтора-два года молочные зубки младенца будут формироваться. Поэтому важно, чтобы его питание было полноценным и сбалансированным. Даже постоянные зубы, когда они прорежутся, еще будут продолжать свое формирование около трех лет. В эти периоды зубы ребенка больше всего подвержены кариесу. Его может спровоцировать что угодно: хронические заболевания, медикаменты, изменение состава слюны, пониженное содержание фтора в воде или пище.
  6. Нарушение правил пользования сосками. Эта причина может спровоцировать развитие кариеса у совсем крошечных деток. Есть так называемый бутылочный кариес. Как видно из названия, его может спровоцировать питание при помощи бутылки. Очень вредно для малыша засыпать с бутылочкой во рту. Дело в том, что при этом на его зубы воздействуют углеводы, которые в огромном количестве содержатся в смеси. При долгом контакте со сладкой смесью в первую очередь страдают передние зубы. Кроме того, соска может негативно влиять на состояние эмали и прикус. Очень быстро заболевание охватывает весь периметр зуба и переходит на соседние.

Итак, мы видим, что есть масса причин, которые могут спровоцировать появление детского кариеса. Все сводится к разрушению твердых тканей зуба из-за его деминерализации. Очень важно выявить эту патологию вовремя. Спешим предупредить, что родителям не под силу выявить кариес на самых ранних стадиях его развития. Он может затаиться в межзубном пространстве, в десневых кармашках, и вы его просто не заметите. Поэтому начинайте посещать стоматолога со своим ребенком как можно раньше. Лучше начать знакомство с ним не тогда, когда вы уже заметили проблему, а просто так, для профилактики. Просто объясните ребенку, что вы познакомите его с новым другом, который будет следить за здоровьем его зубок. Пусть поход к стоматологу станет для ребенка интересным приключением, а не неприятным визитом. Не допускайте того, чтобы кариес начал разрушать зубы вашего ребенка! Если этот процесс затянется, возможно, даже потребуется удаление зуба.

Этапы развития

Специалисты знают, что кариес у детей может быть разным по глубине поражения тканей. Исходя из этого критерия, выделяют такие этапы его развития:

  1. Начальный.
  2. Поверхностный.
  3. Средний.
  4. Глубокий.

Начальный. На этом этапе на поверхности эмали лишь начинают проявляться белые едва заметные пятнышки. По форме и размеру они могут быть совершенно разными. Малыш еще не ощущает никакой боли и дискомфорта. Когда случай запускается, то уже на начальном этапе будет достаточно быстро прогрессировать развитие кариеса. Пятна быстро потемнеют, станут поначалу коричневыми, а потом и черными.

Поверхностный. Все дефекты ткани зуба пока ограничиваются лишь поверхностью эмали, но кариозная полость уже появилась. Она может быть светлого или темного оттенка. Уже появляются первые тревожные сигналы в виде болезненной реакции на сладкое, соленое или кислое. Если на предыдущем этапе еще не требовалось лечение, то при поверхностном поражении уже нужно будет ставить пломбу.

Средний. Поражается не только сама эмаль, но и ткань внутри зуба, дентин. Повышенная чувствительность к сладкому, кислому и соленому дополняется болевыми ощущениями при приеме холодного или горячего. Необходимо лечение и пломбирование.

Глубокий. Поражается поверхность эмали, а также достаточно большая область дентина. Очень важно не допускать до развития этого этапа. Если глубокий кариес не лечить, то дальше поражение достигнет пульпы, то есть зубного нерва, а потом и самого корня. При таком развитии часто появляется киста. В таких запущенных случаях просто жизненно необходимо срочное лечение, иначе инфекция может проникнуть еще дальше. Тут тактика лечения будет напрямую зависеть от степени и глубины поражения тканей зуба.

Как лечится

Тактику лечения стоматолог будет выбирать, учитывая степень запущенности заболевания, а также формы его проявления.

  1. При начальном развитии, когда лишь появляются светлые пятна на поверхности зубов, можно ограничиться консервативным лечением. Возможно, врач порекомендует лечебную пасту, скорректирует рацион ребенка, назначит полоскание. Если своевременно принять меры на начальном этапе, то можно быстро избавиться от этой проблемы.
  2. При поверхностном развитии уже будут заметны дефекты на эмали. Эмаль уже достаточно глубоко разрушена, образуются кариозные полости, потому избежать стоматологического лечения не получится. Врач должен будет удалить инфекцию и запломбировать кариозные полости.
  3. Те же действия выполняются и при кариесе средней степени. Он требует уже серьезного лечения, ведь поражается не только эмаль, но и ткани внутри самого зуба. Врачу нужно будет приложить больше усилий для лечения, и поставить более широкую пломбу.
  4. При глубоком развитии стоматологическое лечение будет проходить в два важных этапа. Сначала врач должен пролечить больные зубы. Для этого используются специальные накладки. На втором этапе он выполнит пломбирование. Но при выборе конкретного метода лечения стоматолог будет еще учитывать и состояние пульпы. Если нет сильного ее поражения, то врач может поначалу выполнить лечение консервативное, а потом поставить пломбу.

На каком бы этапе развития не был кариес у ребенка, врач обязательно должен во время лечения учесть общее состояние ребенка. Если это необходимо, то нужно будет максимально его улучшить.

При этом используется целый комплекс методов:

  1. Врач может просто порекомендовать больше гулять с ребенком на свежем воздухе. Как ни странно, но это может значительно повысить иммунитет ребенка. А это значит, что вырастет сопротивляемость организма к всевозможным инфекциям. В том числе организм начнет лучше бороться с инфекцией ротовой полости.
  2. Облучение лучами ультрафиолета. Эта процедура назначается исключительно в зимнее время. Она связана с тем, что лучи ультрафиолета стимулируют выработку в организме витамина Д. А ведь именно он помогает усваиваться сто важному для здоровья зубов кальцию. Но витамин Д вырабатывается и во время прогулок на свежем воздухе. Достаточно немного побыть малышу под лучами солнца (даже рассеянными), чтобы его организм начал активно вырабатывать витамин Д. А вот зимой дети страдают от нехватки солнечного света. Кстати, стекло полностью препятствует проникновению лучей ультрафиолета. Потому если ребенок стоит за окном, к нему столь важные лучи просто не проникнут.
  3. Врач может назначить витамины группы А, В, С, Д. Благодаря этим витаминам лучше усваивается кальций и фтор, происходит минерализация эмали.
  4. Возможен прием препаратов с фторидом натрия. Как показали лабораторные исследования, фтор значительно улучшает состояние эмали зубов. На Западе его даже добавляют в питьевую воду.

Когда стоит отправиться к стоматологу

От родителей напрямую зависит, насколько здоровыми будут молочные и постоянные зубы ребенка. Не стоит игнорировать кариес молочных зубов! Как только вы заметили его первые симптомы, отправляйтесь со своим крохой к врачу. Важно начать лечение незамедлительно, пока кариес не проник в глубинные слои зуба, в пульпу и корень. Если вы заметили на зубах своего ребенка налет, пятна белого, коричневого или черного цвета, которые невозможно удалить, то сразу записывайтесь на прием стоматолога. Начать лечение также нужно в таких случаях:

  1. Ребенок начал жаловаться на то, что зубки болят, когда он ест холодную или горячую пищу.
  2. Малыш вовсе начал отказываться от приема пищи.
  3. Начал жевать лишь одной стороной зубного ряда.
  4. Вы заметили, что ребенок неожиданно начал испытывать отвращение к кислому, сладкому, соленому.

Помните, что далеко не всегда можно заметить кариес у ребенка дома самостоятельно. На начальной стадии он практически незаметен. Потому выявить его под силу специалисту в условиях стоматологического кабинета. Пусть в вашей семье появится хорошая традиция – посещать стоматолога с ребенком хотя бы дважды в год. Тогда врач сможет заметить сразу возможную проблему и устранить ее на самом раннем этапе развития. Такие визиты необходимы с того момента, как у ребенка появился самый первый молочный зуб. Помните, что профилактика – это гораздо проще и безболезненнее, чем лечение. Ну а если врач огорчил вас новостью о том, что есть больной зуб, то лечить его нужно обязательно и без промедления. Лишь раннее и своевременное лечение сведет к минимуму возможный риск, связанный с кариесом молочных зубов. А ведь он чреват серьезными осложнениями. Например, таким неприятным и опасным осложнением может стать пульпит. Это воспаление зубного нерва – пульпы. Оно сопровождается болью и может привести к дальнейшему проникновению инфекции. Кстати, у детей пульпит развивается крайне быстро, буквально за считанные часы.

Признаки пульпита крайне неприятны:

  1. Воспаляется десна. В тяжелых случаях возможно воспаление и припухлость щеки.
  2. Вокруг больного зуба на слизистой образуется свищ, из которого выделяется гной.
  3. Когда ребенок накусывает на больной зуб, он чувствует боль.

Еще одно опасное осложнение непролеченного вовремя кариеса – периодонтит – воспаление тканей периодонта. Его симптомы похожи не те, что вызывает пульпит.

Будьте бдительны и ответственны, когда речь идет о здоровье зубов вашего ребенка. Не забывайте, что непролечеyный кариес молочных зубов может даже привести к их удалению. А это очень вредно для всей зубочелюстной системы, которая формируется. В сильно запущенных случаях из-за кариеса молочного зуба, может начаться кариес и зачатка постоянного зуба. В таком случае он может вообще не появиться.

Традиционное лечение кариеса

Традиционно кариес лечится достаточно грубым методом. При помощи бормашины удаляются пораженные ткани зуба, и в образовавшуюся полость далее накладывается пломба. Это хоть и грубый, но очень эффективный метод. Он не заменим, особенно тогда, когда поражение достигло глубоких тканей. При этом пациент практически не чувствует боли, так как современная анестезия помогает свести ее проявления к нулю. В детской стоматологии используются самые щадящие и современные анестетики.

Альтернативное лечение

В последние годы появились попытки лечить кариес без использования бормашины. Например, детский кариес можно лечить, используя лазер. Такие лазерные установки есть в некоторых современных стоматологических клиниках. Это метод не менее эффективен, чем традиционный. При этом удаляются лишь те ткани, которые поразил кариес. Этот метод оправдан и при лечении глубокого кариеса, когда поражена пульпа.

Если речь идет о лечении поверхностного кариеса, то тут достаточно провести обработку пятен кариеса специальным раствором. Эту несложную процедуру называют реминерализация зуба.

Серебрение эмали – очень популярный альтернативный метод. Кариозные поверхности покрывают специальным составом с ионами серебра. Но у данного метода есть недостаток – зуб окрашивается и становится довольно темного цвета.

Любой альтернативный метод не гарантирует полной эффективности.

Профилактика

Чтобы не допускать развитие кариеса у своего ребенка, не забывайте о профилактике.

  1. Приучайте кроху строго соблюдать нормы гигиены.
  2. Давайте ему полоскать род растворами с повышенным содержанием фтора.
  3. Используйте качественные зубные щетки и регулярно меняйте их.
  4. В стоматологическом кабинете вашему ребенку могут покрыть зубы лаком, который содержит фтор. Такую процедуру достаточно выполнять дважды в год.