зубы

Как лечить пульпит

Данное заболевание является одним из самых неприятных и в то же время распространенных заболеваний полости рта. Пульпит чреват грозными осложнениями, поэтому очень важно вовремя приступить к его лечению. Кроме того, со временем происходит гибель зубного нерва и последующее выпадение зуба. Если не остановить воспалительный процесс, он может перейти на ткани периодонта, десны и надкостницу.

Лечение пульпита проводится в соответствии со степенью заболевания, уровнем его запущенности. Если пациент обратился вовремя, можно сохранить зуб и практически всю нервную ткань. В сложных случаях проводится удаление пульпы и заполнение каналов специальными материалами. Раньше при возникновении признаков повреждения пульпы в большинстве случаев зуб удаляли полностью, так как процедура депульпирования сопровождалась чрезвычайными сложностями и сильными болевыми ощущениями. Сейчас же современные методы лечения позволяют депульпировать зуб максимально комфортно, и еще долгие годы он будет выполнять свои функции.

Основные методы лечения

Если встает вопрос о том, как лечить пульпит, необходимо знать, что есть два направления такого лечения:

  • консервативный;
  • хирургический.

Консервативный метод предусматривает сохранение ткани пульпы и ее жизнеспособности. При этом сохранение пульпы может быть полным, в каналах и в области коронки, либо пульпа сохраняется только в области каналов зуба.

Консервативное лечение

Как лечить пульпитДанный вариант актуален тогда, когда пациент обратился к доктору вовремя. Кроме того, пациент должен быть моложе 30 лет, практически здоров, а боли в зубе начались не более чем два дня назад. Лечение проводится следующим образом. Сначала проводят местное обезболивание. Затем тщательным образом удаляют все ткани, пораженные кариесом.

На дно появившейся полости накладывают специальную пасту. Она снимает воспаление, а также улучшает регенерацию поврежденных тканей. После этого восстанавливают поверхность зуба с помощью специальных материалов. Если лечение проводилось за одну процедуру, зуб еще в течение нескольких дней наблюдается, и если за это время не возникает никаких болезненных ощущений, он считается вылеченным. Если же начинается воспаление – проводят удаление пульпы. Такое лечение может проводиться и за два посещения доктора, в таком случае устанавливают временную пломбу, а на втором посещении, если все хорошо, ставят постоянную.

Хирургический метод

Удаление пульпита хирургическим методом применяется наиболее широко, так как зачастую больной попадает к доктору уже в запущенном состоянии и другие методы неэффективны. Лечение состоит из нескольких этапов:

  1. Удаление пораженных тканей.
  2. Полное удаление пульпы из зуба, включая корневые каналы.
  3. Обработка каналов специальными инструментами.
  4. Пломбирование каналов.
  5. Восстановление зуба.

Давайте рассмотрим эти этапы подробнее. Как правило, для проведения этих процедур требуется несколько посещений стоматологического кабинета. Это связано с тем, что ставить постоянную пломбу не рекомендуется сразу же после того, как запломбируют каналы – возможна усадка материала.
Итак, вы пришли к стоматологу первый раз: что вас ждет? После применения анестезии при помощи бормашины удаляют все ткани, пораженные кариесом. Также удалению подвергаются некоторые здоровые ткани. Это необходимо, чтобы было удобно обрабатывать каналы зуба. Затем устанавливают коффердам – такое приспособление, которое препятствует попаданию в рабочую область слюны и инфекции.

При помощи пульпэкстрактора врач удаляет пульпу. Происходит это следующим образом. Инструмент оснащен зазубринами, благодаря которым инструмент хорошо входит в корневой канал, но в обратном направлении он задевает пульпу и экстрактор выходит уже с ней.

Далее измеряют длину корневых каналов. Это очень важно, так как если этот этап будет произведен неправильно, то возможны ошибки при пломбировании, которые в последствии могут привести к возникновению осложнений. Так, канал может быть запломбирован недостаточно, либо материала будет слишком много и он выйдет за пределы корня. В каждый канал вставляются специальные инструменты – файлы, и делают рентгеновский снимок, на котором видно, на всю длину, или нет, инструменты входят в канал. При необходимости врач вносит коррективы.

Следующий этап – механическая обработка каналов. Врач расширяет каналы, чтобы запломбировать их максимально эффективно. Затем проводят ирригацию каналов – то есть, промывают их растворами антисептических препаратов. В полость каналов закладывают лекарство антисептического действия и ставят временную пломбу.

На втором посещении стоматолога проводят пломбировку каналов. Многие специалисты придерживаются мнения, что данная процедура более эффективна без обезболивания. По болезненным ощущениям можно сразу определить, когда материал выходит за пределы канала. Но в основном, анестезию все-таки применяют. Далее происходит удаление временной пломбы, очищение полости от лекарственных средств, установленных туда при первом посещении. Каналы снова промываются антисептическими препаратами.

После того, как каналы полностью подготовлены, доктор переходит непосредственно к их пломбированию. Для этого используют специальные штифты из гуттаперчи и пасту, твердеющую после помещения в канал. С помощью рентгенологического снимка проводят контроль качества работы. Если на снимке видно, что канал недопломбирован, либо материал выходит за его пределы, гуттаперчу удаляют и процедуру проводят заново. Затем ставят временную пломбу и пациент отправляется домой.

Во время третьего посещения доктора проводят установку постоянной пломбы, восстанавливают коронку зуба. Это завершающий этап работы, после которого зуб уже не беспокоит пациента.

Возможные последствия лечения

В результате лечения удаляется ткань пульпы, в которой находятся и кровеносные сосуды. Депульпированный зуб становится более хрупким, так как не происходит питания зуба изнутри. Может произойти изменение цвета. Тусклее становится эмаль, зуб теряет блеск, иногда приобретает сероватый оттенок. В некоторых случаях, если врач провел процедуру пломбирования каналов неправильно и в каналах оставалась кровь, зуб может приобрести синюшный оттенок.

Профилактика

Есть некоторые правила, придерживаясь которых можно свести вероятность появления этого неприятного заболевания практически на нет. Прежде всего, сделайте регулярное посещение стоматолога своей привычкой. Если ходить на профилактический осмотр раз в 6 месяцев, врач сможет выявить кариес своевременно и устранить его. Немедленно идите к врачу, если у вас появились такие признаки, как боль в зубе, реагирование на холод, сладкое. Не устраняйте болевые ощущения при помощи лекарственных средств.

Немаловажную роль здесь играет гигиена ротовой полости. Тщательным образом чистите зубы дважды в день, вовремя меняйте щетку. Бережно относитесь к своим зубам, не используйте их для того, чтобы открывать бутылки, раскалывать орехи. Кроме этого, следите за своим питанием: оно должно быть качественным, сбалансированным, содержать необходимые витамины, микроэлементы. Если вы будете оберегать свои зубы от негативных факторов, вероятность развития пульпита снизится до минимума.