зубы

Кеторол от зубной боли

Зубная боль считается одним из самых сильных и невыносимых видов боли. Пожалуй, каждый человек хоть раз в жизни с ней сталкивается. Конечно, при первом её появлении следует обратиться к стоматологу. Но случается так, что не сразу получается попасть на приём или зуб разболелся ночью. Тогда на помощь приходят современные анальгетики. Кеторол – один из них. Таблетки Кеторол – от чего они могут помочь?

Если нужно быстро снять боль, то таблетки Кеторол вам в этом помогут. Особенно эффективны они при борьбе с умеренным болевым синдромом. Мы подробно рассмотрим препарат Кеторол, от чего он, в каких формах выпускается, показания для его применения, противопоказания, возможные побочные эффекты.

Полное название препарата – кеторолак трометамин. Это нестероидное средство, которое обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Это один из наиболее эффективных препаратов из серии производных от гетероциклиуксусной кислоты. Он достаточно давно применяется в качестве эффективного обезболивающего препарата. Его действие достаточно сильное, хотя препарат не является наркотическим.

История появления препарата

Немного углубимся в историю появления Кеторола. Ещё в 1989 году фармацевтическая компания Syntex Corp (сейчас это Roche Bioscience, материнская компания Roche) выпустила данный препарат на рынок. В США этот анальгетик быстро получил одобрение со стороны такой уважаемой организации, как FDA. Именно она отвечает в США за контроль качества продуктов и лекарственных средств. Это знаковое для компании-производителя событие произошло 30 ноября того же 1989 года. Препарат получил название Торадол и был запатентован компанией Syntex. 9 ноября 1992 года FDA утвердила новую форму этого препарата – глазные капли. Так появились глазные капли Акулар от фирмы Allergan. Компания Syntex предоставила для них свою лицензию.

14 мая 2010 года FDA одобрила интраназальное средство с активным действующим веществом трометамин кеторолак. Так появился спрей назальный Сприкс от компании Daiichi Sankyo. Он позиционировался как средство, способное на короткое время унять достаточно сильную боль (от умеренной до средней). Ранее такую боль устраняли лишь опиоидными препаратами.

По всему миру вскоре появилось множество препаратов, дублирующих лицензионный американский оригинал. Например, в Индии, популярен препарат компании Ranbaxy под названием Кетанов.

Эффективное действие Кеторола обеспечивает то, что он угнетает в организме процесс синтеза простагландинов. Препарат предлагается в нескольких формах:

  1. таблетки;
  2. капсулы;
  3. раствор для внутримышечных инъекций;
  4. глазные капли (применяются в том случае, если болят глаза, а также для борьбы с сезонной аллергией. Хорошо устраняют жжение и зуд).

Кеторол: применение

Кеторол используется для устранения умеренной боли разной локализации. Если вас мучает боль в суставах, позвоночнике, болят зубы или голова, если мучает боль, спровоцированная гинекологическими заболеваниями, то можно использовать для её снятия Кеторол, состав которого позволит справиться со всеми видами умеренной боли и достаточно сильной боли. Конечно, лучше предварительно получить консультацию грамотного врача. Но в целом этот препарат уже давно используется и хорошо известен, как врачам, так и их пациентам. Он завоевал себе достаточно неплохую репутацию. Важно внимательно ознакомиться с инструкцией по применению. Принимать Кеторол инструкция по применению (уколы, таблетки) поможет максимально безопасно. Важно учесть, в какой форме вы принимаете этот препарат. Если вы используете Кеторол таблетки, инструкция поможет правильно подобрать безопасную дозировку. Если вы применяете Кеторол уколы, инструкция также уточнит нужную дозу и схему лечения. Обратите внимание, что дозировка таблеток и раствора для инъекции будет отличаться.

Как он действует

Таблетки Кеторола достаточно быстро работают. Само название Кеторола – это международное непатентованное наименование. Относится данный препарат к группе НПВП (нестероидный противовоспалительный препарат). У него определяются выраженные обезболивающие свойства. Так как это лекарство оказалось достаточно эффективным, то есть множество его аналогов:

  • Долак;
  • Адолор;
  • Кеталгин;
  • Доломин;
  • Кеторолак;
  • Кетанов;
  • Кеторолака трометамин;
  • Кеторолак-Верте;
  • Кетродол;
  • Кетофрил;
  • Тородол;
  • Нато;
  • Торолак.

Во всех этих препаратах содержится одно и то же активное действующее вещество. Они могут отличаться лишь вспомогательными компонентами. Производят их разные фармакологические компании.

Все эти препараты примерно одинаково воздействуют на организм. Самыми популярными среди них стали Кетанов, Кеторол и Кеторолак. Это одни из самых мощных обезболивающих препаратов из группы НПВП. Они воздействуют на организм примерно с той же силой, что и наркотические обезболивающие препараты. Но у них значительно меньше побочных эффектов, чем у наркотических анальгетиков.

Кеторол от зубной болиКак же Кеторол работает? Он неспроста предлагается именно в форме таблеток. Именно таблетированные препараты наиболее удобны в использовании. Вы можете легко принять таблетку даже в том случае, если находитесь в поездке или на работе. Она достаточно быстро начинает оказывать анальгезирующее действие. Попадая внутрь организма, препарат всасывается в кровь. Таким способом он доставляется в органы и ткани. Его обезболивающий эффект обеспечивается способностью подавлять тот фермент, при помощи которого образуется арахидоновая кислота. Именно она потом способствует образованию простагландинов. А ведь именно простагландины провоцируют развитие воспалительного процесса, из-за которого появляется боль и повышается температура.

Хотя далеко не все простагландины отвечают за развитие воспаления. Некоторые отвечают за другие важные функции. Например, есть группа веществ, которые защищают слизистую желудка от всевозможного агрессивного воздействия. Потому последнее поколение препаратов НПВП подавляют процесс синтеза далеко не всех простагландинов. Они действуют уже избирательно и снижают синтез лишь тех простагландинов, из-за которых усиливается воспалительный процесс и запускается болевой синдром. А на другие группы простагландинов эти препараты воздействуют значительно слабее. Вот почему после приёма подобных обезболивающих препаратов наблюдается значительно меньше побочных эффектов. В том числе, они намного меньше влияют на состояние слизистой оболочки желудка. Это объясняется тем, что такие анальгетики не затрагивают синтез тех простагландинов, которые отвечают за её защиту.

Но Кеторол относится к препаратам НПВП ещё первого поколения. Потому он хоть и обладает хорошо выраженным и быстрым анальгезирующим действием, но при этом подавляет синтез всех простагландинов. Это не значит, что следует полностью отказаться от его приёма. Просто не стоит принимать данное средство длительное время. Это может спровоцировать поражение стенок желудка из-за того, что не будут вырабатываться простагландины, которые защищают её. При длительном приёме этого препарата могут развиваться различные патологии слизистой ЖКТ, например, язвенные и эрозивные поражения.

Та же причина ограничивает использование Кеторола для устранения боли во время родов. Ведь начало родовой деятельности провоцируют именно простагландины. А в том случае, если их синтез будет блокироваться обезболивающим препаратом, роды будут значительно затягиваться.

Есть у Кеторола ещё один существенный побочный эффект. Он негативно влияет на синтез в крови тромбоцитов. Из-за этого может наблюдаться такой побочный эффект, как кровотечение. По этой причине препарат не используется при проведении операций, а также с осторожностью применяется после них. Есть и другие ограничения относительно использования этого обезболивающего средства. Вот почему его должен назначать лишь врач. Он сможет учесть, какие хронические заболевания есть у пациента, его общее состояние.

Кеторол оказывает сразу три важных действия:

  1. Угнетает воспалительный процесс.
  2. Снимает боль, умеренную и даже сильную.
  3. Понижает температуру, снимая жар.

Почему появляется зубная боль

Вам интересно, от чего может появиться зубная боль? Это должен знать каждый. Ведь гораздо проще предупредить зубную боль, зная причину её появления. Самая частая её причина – всем известный кариес. Этот патологический процесс очень быстро приводит к тому, что разрушаются ткани зуба от его поверхности до самых глубоких слоёв. Чтобы избежать этой проблемы, стоит чаще показываться стоматологу. Лучше бороться с кариесом на самых ранних стадиях его развития, пока ткани зуба не разрушены.

Сильная зубная боль может появиться из-за активного воспалительного процесса. Такое воспаление воздействует на нерв зуба, что провоцирует появление просто нестерпимой боли. Если боль всё-таки пришла, то Кеторол поможет на время заглушить её. Особенно часто его принимают в случае воспаления зубной пульпы.

Воспаление пульпы могут спровоцировать такие причины:

  1. Нарушение правил гигиены полости рта. Из-за этого микробы, населяющие ротовую полость, начинают своё активное размножение.
  2. Повреждение эмали или трещина в зубе из-за травмы. Через них бактерии очень просто и беспрепятственно проникают в ткани пульпы.
  3. Непрофессионализм или невнимательность врача при выполнении стоматологических процедур.

Чаще всего сильная боль тревожит не сразу. Она начинается с ноющей слабой боли. Это первый сигнал, который говорит о возможных стоматологических проблемах. Лучше при этом сразу показаться стоматологу.

Кеторол при зубной боли

Случается и так, что сильная боль началась сразу. Чтобы она не застала вас врасплох, запаситесь средством Кеторол. Лучше, если он будет в вашей домашней аптечке. Но подчёркиваем, что препарат не решит саму проблему, он лишь на время снимет сильную боль. Это средство надёжно блокирует нервные импульсы и снижает воспаление. ЦНС перестаёт обрабатывать поступающие сигналы, временно боль проходит.

Прежде чем выпить Кеторол, обязательно внимательно прочтите прилагаемую инструкцию. А лучше всего – проконсультируйтесь с врачом относительно его применения.

Препарат есть в разных формах. Для того, чтобы унять именно зубную боль, лучше всего использовать раствор для внутривенной инъекции. Он действует практически сразу (уже через 5 минут в крови будет максимальное количество препарата). Вам не нужно будет лишнее время страдать от нестерпимой боли. Если же некому сделать вам укол, то примите таблетку.

Независимо от того, какую форму лекарства вы выбрали, оно будет действовать 4, максимум 5 часов.

Дозировка при зубной боли

Если вам делают инъекцию, то доза препарата для устранения зубной боли составит 10-30 мг (дозировка будет зависеть от вашего веса и возраста). Периодичность использования – 4-6 часов. Обратите внимание, что для пациентов старше 65 лет и тех, у кого вес менее 50 кг, доза должна быть существенно уменьшена. Запомните, что суточная доза должна быть не более чем 60-90 мг (при парентальном использовании). Принимать Кеторол можно не более чем 5 суток. Разовая доза таблеток составит лишь 10 мг. Допускается принять не больше, чем 40 мг в сутки.

В каких случаях назначается Кеторол

Кеторол является сильным анальгетиком. Даже в форме таблеток он может применяться для устранения довольно интенсивной боли. Например, его часто выписывают, если человек страдает от сильной боли в позвоночнике или суставах, которую спровоцировал воспалительный процесс. Это такие заболевания, как спондилиты, артриты. Кеторолак эффективен в момент обострения данных заболеваний.

Кеторол эффективно справится и с дисменореей (боль во время менструации), болевым синдромом после проведения хирургического вмешательства, а также при полученных травмах. Он эффективно работает, независимо от того, в каком органе возникла боль, какая причина её спровоцировала. Если травма обширная, то допускается сочетание Кеторола с наркотическими анальгетиками.

Хорошо справляется препарат и с зубной болью, а также болевыми ощущениями при отите, различного рода невралгиях. Фактически, умеренная боль любого происхождения и локализации подвластна анальгезирующему действию Кеторола.

Показан препарат для устранения на короткий срок умеренной и сильной боли. Но выяснилось, что у него есть достаточно много побочных действий (мы подробно перечислим их ниже). Это повлияло на то, что врачи уменьшили дозировку данного анальгетика, а также уменьшили срок максимального использования этого средства до 5-7 дней. В разных странах эти показатели могут немного отличаться. В Великобритании, например, запрещено назначать препарат амбулаторно. Его там можно принимать исключительно в стационаре. Лечение тут ограничивается сроком максимум пять дней (если пациент принимал препарат в таблетках). А если больному вводили Кеторол внутримышечно или внутривенно, то лечение должно продолжаться не дольше, чем два дня.

Если необходимо избегать повышения внутриглазного давления (например, при глаукоме), могут назначить Кеторол в виде глазных капель. Он прекрасно заменяет противовоспалительные стероидные средства.

Не рекомендуется применять Кеторол одновременно с другими НПВП, так как это может усилить побочные эффекты обоих средств.

Важно: Кеторол и его препараты-двойники не назначаются детям. Эти анальгетики применяются исключительно для лечения взрослых. Для того, чтобы пациенту был назначен Кеторол, ему, по крайней мере, должно исполниться 16 лет. Кроме того, у препарата есть много ограничений для использования и возможных побочных эффектов. Потому его должен назначать только врач! Но при грамотном применении этот анальгетик принесёт гораздо больше пользы, чем вреда. Также следует понимать, что он не устраняет причину боли, а лишь снимает болевой синдром. Для того, чтобы полностью справиться с болевыми ощущениями, врачи часто комбинируют Кеторол с другими лекарственными средствами. Если врач назначает курс этого препарата, то длительность его приёма не должна превышать семи, а лучше пяти дней. Однако Кеторол можно применять для обезболивания разово.

Кеторол: противопоказания

Есть ряд противопоказаний для приёма Кеторола:

  1. Индивидуальная непереносимость данного средства и других НПВП.
  2. Аллергическая реакция на НПВП в виде приступов бронхиальной астмы (это явление у медиков получило название «аспириновая астма).
  3. Другие аллергические реакции.
  4. Гиповолемия. Это состояние, при котором в организме человека циркулирует достаточно малый объём крови.
  5. Обезвоживание (дегидратация). Она может наблюдаться по разным причинам, например из-за острого отравления и диареи. Независимо от причины, при обезвоживании принимать Кеторол нельзя.
  6. Обострение язвы желудка и двенадцатипёрстной кишки.
  7. Язвенная форма колита.
  8. Если у пациента снижена способность крови к свёртыванию. Так как препарат может дополнительно уменьшать синтез тромбоцитов, в этом случае может развиться кровоточивость.
  9. Если нарушены функции почек и печени.
  10. Если пациент уже принимает другой обезболивающий препарат из группы НПВП.
  11. После полученных травм и проведённых операций. Это связано с тем, что данный препарат может спровоцировать кровотечения.
  12. Кормление грудью и беременность. Нет системных лабораторных исследований относительно влияния Кеторола на состояние беременной и плода, а также ребёнка, находящегося на грудном вскармливании. Но характеристики этого лекарственного средства позволяют предположить, что такое влияние может быть крайне негативным.
  13. Роды являются абсолютным противопоказанием к приёму препарата, так как он способен существенно их замедлять.
  14. Если пациенту ещё не исполнилось 16 лет.

Теперь немного уточним некоторые из противопоказаний.

  • Если у пациента обнаружилась гиперчуствительность к компонентам Кеторола, то он ему противопоказан.
  • Также не стоит его использовать больным с синдромом из-за носовых полипом, бронхоспазмом, отёком Квинке.
  • Нельзя принимать препарат тем, у кого замечена аллергия на аспирин или остальные НСПВП. Им грозит тяжелый анафилактический шок.
  • При почечной недостаточности любые средства НПВП противопоказаны.
  • Опасно принимать это средство и тем, кто страдает от дисбаланса жидкости в организме. Особенно это опасно для пожилых пациентов.

Кеторол: побочные эффекты

Приём Кеторола может спровоцировать следующие побочные эффекты (со стороны разных систем организма):

  1. ЖКТ. Желудочная боль, тошнота и рвота, запор или же понос, метеоризм, вздутие, стоматит, поражения слизистой в виде эрозий и язв, прободение стенки желудка и дальнейшее кровотечение.
  2. Желчевыводящие пути и печень. Гепатит, желтуха, острое воспаление поджелудочной железы, печень может увеличиться в размерах.
  3. Почки и мочевыводящие пути. Нарушение их функции, белок и кровь в моче, боль в области поясницы, уремический гемолитический синдром (пурпура, тромбоцитопения, почечная недостаточность, гемолитическая анемия), отёки из-за нарушения функции почек, почечное воспаление, частые позывы к мочеиспусканию.
  4. Органы дыхания. Нарушения процесса дыхания, бронхоспазм, отёк гортани, насморк.
  5. ЦНС. Вялость, головокружение, головные боли, раздражительность и повышенная активность, а может, наоборот, появиться сонливость, галлюцинации, депрессии, психозы, неинфекционный (асептический) менингит, звон в ушах, может понижаться слух и зрение.
  6. Система кровообращения. Может в редких случаях развиваться отёк лёгких, а чаще наблюдается повышение артериального давления.
  7. Кровь. Уменьшается число в крови тромбоцитов (тромбоцитопения). Может увеличиваться в крови число эозинофилов (эозинофилия). Это симптом развития аллергической реакции. Может уменьшаться количество лейкоцитов (лейкопения). Это признак снижения иммунитета. Также может развиваться анемия.
  8. Могут развиваться немедленные или медленные аллергические реакции.
  9. Также возможны и другие побочные эффекты: отёк в области лица, языка, ног, увеличение общего веса, повышенная потливость, повышение температуры.

Мы привели лишь примерный список возможных осложнений и побочных эффектов после использования Кеторола. Гораздо более подробно они описаны в инструкции к препарату.

В нескольких странах из-за того, что побочные эффекты при приёме Кеторола проявляются довольно часто, этот препарат был изъят из свободной продажи. Оставили лишь его офтальмологическую форму. Но важно понимать, что частотность и сила проявления побочных эффектов напрямую зависит от дозировки и длительности приёма препарата. Очень важно, чтобы именно врач назначал его. Он при этом обязательно должен учесть общее состояние больного, возможные хронические заболевания, показатели крови, состояние его почек и печени, возраст, вес и т.д. В других странах была скорректирована его рекомендуемая дозировка и длительность безопасного лечения.

В период 1990-1993 гг. мир был потрясён сообщениями о фактах летального исхода вследствие длительного приёма данного лекарственного средства. Всего было зарегистрировано 97 случаев в разных странах мира. Независимое расследование и лабораторные испытания выявили прямую зависимость негативной реакции организма от суточной дозировки препарата. Если злоупотреблять этим анальгетиком и принимать слишком высокие дозы, то возможны желудочные или кишечные кровотечения, а также кровотечения в месте проведения операции. Замечено, что кровотечения открывались чаще всего тогда, когда терапия Кеторолом затягивалась на более чем пять дней.

Вывод

Кеторол или дублирующий его препарат Кетанов сегодня остаются самым эффективным и известным средством для того, чтобы временно устранить зубную и другие виды боли. Можно использовать для этого, как инъекции, так и таблетки. Главное – обязательно обращайтесь к врачу и не надейтесь, что боль пройдёт сама собой.