зубы

Лечение альвеолита

При альвеолите поражаются легочные пузырьки – альвеолы. Они утолщаются и уже не могут правильно функционировать. Из-за этого острого воспалительного заболевания нередко случается фиброз легочной ткани. Альвеолит могут спровоцировать внешние раздражители или же он может быть результатом развития какого-либо другого заболевания.

Есть несколько видов альвеолита:

  1. Альвеолит после удаления зуба.
  2. Идиопатический фиброзирующий.
  3. Экзогенный аллергический.
  4. Токсический.

Мы рассмотрим каждый вид альвеолита во всех подробностях, установим их причину и способы лечения.

Альвеолит после удаления зуба

Особое место занимает альвеолит лунки. Он случается после того, как произошло удаление зуба. К сожалению, эта операция не всегда успешно проходит. Альвеолит – одно из самых частых осложнений при такой операции. Он развивается в том случае, если из-за нарушения целостности стенок лунки в нее попали бактерии. Они провоцируют развитие воспалительного процесса.

Еще одним фактором развития альвелита является частое и сильное полоскание лунки. Она должна заполниться кровяным сгустком, который нельзя удалять. Именно он защищает ранку от попадания инфекции. Другие его причины: сниженный иммунитет, плохая гигиена, попадание пищи в лунку, курение.

Как же определить альвеолит после удаления зуба

Он даст о себе знать на 2-3 день после удаления зуба. Человек сразу почувствует сильную боль в лунке, начнет расти температура, лунку покроет серый налет, появится неприятный запах изо рта. Также из лунки может выделяться гной, воспалится десна вокруг нее. Под челюстью и на шее могут увеличиться лимфатические узлы. Как только вы заметили такие симптомы, незамедлительно отправляйтесь к стоматологу! При отсутствии лечения возможно крайне опасное и неприятное осложнение – остеомиелит кости челюсти.

Чем можно лечить альвеолит дома

альвеолитЛечение альвеолита – задача для профессионала. Но пока вы попадете на прием к врачу, можно использовать те средства, которые есть в каждом доме. Такая форма альвеолита неплохо поддается лечению. Первая помощь вполне возможна уже в домашних условиях. Помогает раствор 3% перекиси водорода, но он должен быть теплым. Разведите чайную ложку перекиси водорода (3%) в половине стакана теплой воды. Полученным раствором следует чаще полоскать рот. Можно также использовать содовый раствор (чайная ложка на стакан теплой воды).

Если вам докучает боль, следует принять свое привычное обезболивающее средство. Хотя обезболивающий препарат и способен устранить на время боль, он не заменяет посещение врача.

Когда вы попадете на прием стоматолога, он обязательно направит вас на рентген. Такой снимок выявит возможные остатки ткани кости или зубного камня. Также он покажет особенности края вашей лунки. Именно эти данные повлияют на последующее лечение. В клинике открытая лунка обязательно будет тщательно очищена. Врач также удалит инородные тела, остатки пищи, которые могли попасть в нее, выполнит дезинфекцию поврежденных тканей. В конце процедуры стоматолог накладывает в очищенную лунку тампон с дезинфицирующим и ранозаживляющим средством. Но на этом лечение не закончится. Вам будет необходимо дома делать специальные теплые ванночки. Они помогут лунке скорее зажить. Делать их нужно достаточно часто – в день около шести раз. Такое лечение в среднем занимает пару недель.

Многие стоматологи предпочитают подкрепить медикаментозное лечение физиотерапией. Такие процедуры позволяют добиться хороших результатов, а заживление пройдет скорее. Но следует помнить, что такие процедуры можно выполнять лишь после того, как сойдет само воспаление лунки. Есть разные варианты физиотерапии:

  1. Лечение при помощи неонового лазера. Оно помогает скорее снять воспаление, а значит – и болевые ощущения.
  2. Флюктуоризация. Благодаря этой процедуре ускоряется восстановление клеток.

Как избежать альвеолита при удалении зуба

Тут может сыграть роль человеческий фактор. Доверьте такую операцию опытному стоматологу, который способен профессионально выполнить все важные этапы операции. От вас также зависит немало. Ни в коем случае не стоит удалять из лунки образовавшийся сгусток крови! Тщательно позаботьтесь о гигиене рта, но при этом не стоит применять полоскания. Через 2-3 дня стоит повторно посетить стоматолога, чтобы убедиться, что заживление идет по плану.

А теперь остановимся на альвеолите легких. Есть несколько форм этого заболевания.

Идиопатический фиброзирующий

Другие названия – интерстициальный или диффузный пневмофиброз, синдром Хэммена-Рича. Если сравнивать с другими видами альвеолита, то идиопатический не так часто встречается. Замечено, что он чаще поражает мужчин. Женщины от него страдают гораздо реже. При синдроме Хэммена-Рича происходит поражение легочного интерстиция. Позже у больного из-за этого развивается дыхательная недостаточность, а также пневмосклероз.

Важно определить развитие идиопатического альвеолита на самых ранних этапах. Для этого следует знать его симптомы:

  • у больного появляется одышка;
  • его начинает мучить сильный кашель.

Эти два симптома должны сразу насторожить. При их появлении следует незамедлительно обратиться к медикам. Помните: если развивается альвеолит, лечение должно быть незамедлительным! Проблема в том, что выявить эту болезнь на ранней стадии очень проблематично. Чаще всего врач может установить верный диагноз лишь спустя несколько месяцев или даже лет. Это происходит потому, что начальные симптомы практически никогда не вызывают у человека подозрений, что он серьезно болен. Сначала появляется небольшая одышка и изредка беспокоит кашель. Человек быстро привыкает к этим симптомам и не обращается за помощью к врачам. Организм немного адаптируется, потому у больного появляется уверенность, что все пройдет само собой. А чтобы меньше страдать от одышки, больные начинают избегать активного образа жизни. Это опасное заблуждение. Если на этом этапе сделать рентген, то уже будет заметно, что легочный рисунок деформировался. При этом увеличивается в объеме соединительная ткань. Со временем, когда заболевание развивается, соединительная ткань разрастается все больше.

Шансы выздороветь резко начинают снижаться по мере развития фиброза легких. Но если же удается начать лечение своевременно, то практически всегда получается полностью вылечить идиопатический альвеолит. Но даже в случае успешного излечения, такие пациенты должны регулярно проходить обследование у пульмонолога. Для них жизненно необходимо постоянное наблюдение у врача. Если же не предпринимать никакого лечения, то через несколько месяцев, а в лучшем случае лет, происходит летальный исход.

Альвеолит экзогенный аллергический

Его причина кроется во всевозможных внешних раздражителях. Это могут быть:

  1. Споры всевозможных грибков.
  2. Пыль, которая имеет растительное происхождение.
  3. Лекарственные средства.

Все эти раздражители могут проникнуть в ваш организм лишь двумя путями:

  • ингаляционным;
  • неингаляционным (встречается крайне редко).

Ученые выделили у аллергического экзогенного альвеолита массу подвидов. Конкретный подвид этого заболевания будет зависеть от того, что стало раздражителем. Это заболевание часто преследует тех, кто работает с мехом или занимается разведением птиц. Это связано с тем, что у них происходит каждый день регулярный тесный контакт с перьями или мехом. Также в группу риска попадают фермеры. Это связано с тем, что они вынуждены иметь дело с большим количеством прелого сена.

У альвеолита может быть несколько форм проявления:

  1. Острая.
  2. Подострая.
  3. Хроническая.

Какая именно форма будет проявляться у больного, зависит от того, как часто будет происходить его контакт с раздражителем, который и спровоцировал заболевание. Для диагностики заболевания нужно сделать рентгеновский снимок. Он выявит затемнения в зоне легких, а также снижение их прозрачности. По мере развития хронической формы этого заболевания в тканях дыхательных путей будет происходить увеличение их плотности. Чтобы избавиться от экзогенного аллергического альвеолита, прежде всего, следует устранить контакт с вызвавшим его раздражителем. Ну и, конечно, необходимо качественное и системное лечение. Но помните, что даже самое тщательное лечение окажется неэффективным в том случае, если больной будет продолжать контактировать с раздражителем.

Альвеолит токсический

Это результат прямого влияния на ткани легких определенных токсических веществ. Среди таких токсических раздражителей могут быть даже лекарственные средства. Это, прежде всего, иммунодепрессанты и сульфаниламиды. Ну и, конечно же, токсический альвеолит могут спровоцировать токсины химического происхождения. Очень вредны тальк, цинк, аммиак и хлор. Относительно последнего, то с хлором нужно вести себя крайне осторожно. Мы очень часто используем его для бытовых нужд. К сожалению, мы явно недооцениваем потенциальный вред для здоровья этого вещества. Хлор является сильным ядом! Он крайне токсичен! При работе с ним следует придерживаться строгих правил техники безопасности: использовать перчатки и маску. Испарения хлора способны нанести непоправимый вред органам дыхания. Об этом следует помнить. И стараться заменить его другими, менее токсичными веществами. Также не следует смешивать разные средства. Ведь те вещества, которые в них содержатся, могут вступать в реакцию. При этом вредные токсины выделяются в воздух. В том числе, может выделяться и хлор. Когда он попадает в дыхательные пути, вполне возможно развитие токсического альвеолита. А при постоянном контакте с вредными веществами опасность заболеть возрастает в разы. Опасные токсины могут попасть в организм во время дыхания и с током крови.

В том случае, если раздражители присутствуют в жизни человека постоянно, ему грозит хронический альвеолит. Хроническая форма опасна тем, что в легких начинает быстро разрастаться фиброзная ткань, которая со временем начинает замещать ткань эпителиальную. Именно из-за этого альвеолы теряют свои главные функции.

Какие симптомы должны насторожить

Какие же симптомы говорят о начинающемся альвеолите? Рассмотрим их во всех подробностях.

  1. Одышка. Это первый симптом, на который стоит обратить пристальное внимание. Вся опасность заключается в том, что поначалу она не доставляет особого дискомфорта. Пациенты не придают какого-либо важного значения появившейся одышке. Они могут списывать все на усталость, возраст, стресс, быстрый темп жизни или возможные простудные заболевания. А тем временем болезнь набирает обороты и непоправимо разрушает здоровые ткани легких. В начале болезни одышка появляется только тогда, когда человек испытывает повышенные физические нагрузки. На них в большинстве случаев все и списывается. А ведь именно в это время уже стоит обращаться за квалифицированной помощью врача. Проходит время, и одышка усиливается. Человек замечает ее даже тогда, когда особых физических нагрузок нет. Даже во время неспешной ходьбы начинает беспокоить учащенное сбившееся дыхание. В большинстве случаев пациенты, у которых развивается альвеолит, обращаются к врачу лишь месяца через 3-4 после первых тревожных симптомов. А в некоторых, особенно запушенных случаях, пациенты приходят к врачу лишь через несколько лет.
  2. Кашель. Особенно часто он появляется при альвеолите идиопатическом. При этом могут появляться еще и хрипы. Особенно часто такие хрипы встречаются у тех пациентов, которые болеют бронхитом. Но при таком кашле не отхаркивается кровь.
  3. Боли под лопатками и в груди. Особенность заболевания, которая сигнализирует о возможном альвеолите – боль под лопатками, а также в области груди. Она не дает пациенту сделать полноценный глубокий вдох.
  4. Ухудшается общее состояние. На фоне альвеолита у многих со временем начинает значительно теряться вес, температура тела повышена практически постоянно, они ощущают заметную слабость. Также могут болеть мышцы, суставы. При фиброзирующем альвеолите со временем начинают деформироваться пальцы.
  5. Дыхательная недостаточность. У человека появляется постоянное ощущение, будто ему не хватает воздуха.
  6. Отеки, на шее увеличиваются вены.
  7. Кахексия. Что из себя представляет кахексия? Это очень сильное истощение организма. Можно сказать, что это крайняя степень истощения. При этом человек быстро теряет в весе, испытывает постоянную слабость, его общее состояние неудовлетворительное. Все физиологические процессы при этом замедляются. Есть изменения и со стороны психики. Человек становится заметно раздражительным, впадает в депрессию. У него наблюдается потеря аппетита, что приводит к авитаминозу. Из-за этого страдает кожа. Она становится бледного землистого оттенка. Человек избегает активности, становится явно вялым, теряет былую работоспособность. Наблюдается резкое уменьшение его подкожной клетчатки.

Что приводит к развитию альвеолита

Каковы же причины альвеолита? Медики выделяют следующие опасные факторы:

  1. Вирусы. Особенно опасны в этом отношении вирус гепатита С, ВИЧ, цитомегаловирус, герпевирус. Все они крайне отрицательно влияют на иммунитет. Из-за постоянной вирусной атаки иммунная система значительно слабеет. Из-за этого организм становится слишком уязвим для внешних раздражителей.
  2. Наследственная склонность. Есть мнение отдельных медиков, что альвеолит может появляться и из-за наследственной предрасположенности. Эта точка зрения пока не доказана.
  3. Аутоиммунное влияние.
  4. Раздражители внешние. Такими опасными раздражителями могут быть природные или химические вещества. Очень опасны в этом отношении мех, перо птиц, споры грибов, кора, влажное сено, опилки, прелый кофе. Даже отдельные сорта сыра могут привести к альвеолиту при неблагоприятных факторах. Но все эти факторы могут спровоцировать альвеолит лишь в том случае, если человек контактирует с ними постоянно, ежедневно и очень тесно. Чаще всего это происходит в том случае, если человек по роду своей профессиональной деятельности вынужден контактировать с ними. Чаще всего из-за природных раздражителей развивается аллергический альвеолит. А из-за влияния раздражителей химических развивается токсическая форма болезни.

Какие заболевания способны спровоцировать развитие альвеолита

Некоторые формы альвеолита могут возникать параллельно с другими заболеваниями. Например, альвеолит фиброзирующий часто сочетается с васкулитом, при котором происходит поражение стенок легких. Это заболевание легко выявить во время рентгенографии. Также альвеолит может сочетаться с кандидозом. При нем на легких образуются темные пятна. Со временем происходит фиброз легких.

Вместе с альвеолитом часто ставят следующие диагнозы: ВИЧ, гепатит С, красная волчанка. Иногда он даже может быть связан с ревматоидным артритом. Вирусы часто и приводят к развитию альвеолита.

Возможные осложнения

Очень важно при первых симптомах альвеолита незамедлительно приступить к его лечению. Это связано с тем, что данное заболевание чревато серьезными осложнениями, которые даже могут угрожать жизни. Но если лечение начато вовремя и правильно подобрано, у больного есть хорошие шансы на выздоровление. Хотя и после выздоровления требуется регулярно посещать пульмонолога для наблюдения за текущим состоянием легких.

Возможные осложнения альвеолита:

  1. Отек легких.
  2. Легочное сердце.
  3. Дыхательная недостаточность, которая прогрессирует.

Отек легких может развиваться из-за того, что в легочные ткани попадает кровь. Это приводит к резкому нарушению процесса газообмена. При таком осложнении жизненно важно оказать пациенту экстренную медицинскую помощь. В противном случае высока вероятность летального исхода.

Выделяют несколько видов отека легких (по развитию течения):

  1. Молниеносный. Развивается очень быстро. Состояние пациента резко ухудшается, что приводит к летальному исходу.
  2. Острый. Его развитие происходит за несколько часов. Он также часто заканчивается гибелью пациента.
  3. Подострый. Симптомы в этом случае появляются постепенно. Периодически они то становятся сильнее, то ослабевают.
  4. Затяжной. Это характерное осложнение именно альвеолита. Развивается эта форма за 12-24 часа.

Лечение

Лечить альвеолит допустимо лишь под неусыпным контролем врача. Именно в его силах поставить верный диагноз. Лишь после точной диагностики можно начинать лечение. Его методы и средства будут отличаться, в зависимости от конкретного вида этого заболевания. Очень важно устранить внешние факторы, которые и стали причиной альвеолита. Речь идет об аллергической и токсической форме заболевания.

Для лечения фиброзирующего альвеолита эффективны глюкокортикоиды. Именно при этой форме лечение нужно начинать незамедлительно. Дело в том, что эпителиальная ткань при таком течении заболевания крайне быстро замещается на фиброзную. Из-за этого альвеолы теряют свою способность участвовать в процессе дыхания. Это может спровоцировать летальный исход. В случае неэффективности глюкокортикоидов, используют иммуннодепрессанты и пеницилламин.

Для лечения альвеолита токсического и аллергического эффективны глюкокортикостероиды. После того, как внешний раздражитель ликвидирован, их применение приносит хорошие результаты. При аллергическом альвеолите очень опасно такое осложнение, как фиброз. Для того, чтобы пациент с этой формой заболевания скорее выздоравливал, ему назначается дыхательная гимнастика, курс витаминов и особые упражнения.

Какие препараты используются для лечения

Крайне важно, чтобы медицинские препараты подбирались под конкретную форму альвеолита, для конкретного пациента. Самолечение тут может стоить жизни! Потому мы подчеркиваем, что все препараты, которые будут перечислены ниже, имеет право назначать исключительно врач. Мы же их упоминаем лишь с ознакомительной целью.

Часто для терапии этого заболевания используются, как ни странно, антидепрессанты (Азатиоприн). Это лекарство отлично противостоит клеточному делению. Благодаря этому эффекту фиброз приостанавливается в своем развитии. При этом важно, чтобы функции легких были восстановлены. Чтобы стимулировать дыхательный центр, используется Аминофиллин. А для противоаллергического и противовоспалительного эффекта применяется Дексаметазон.

Достаточно часто назначается Преднизолон. Это препарат из группы глюкокортироидов. Для повышения эффективности, он применяется вместе с препаратами, повышающими иммунитет. Так как внешнее проявление аллергии провоцирует вещество гистамин, то для лечения аллергического и токсического альвеолита используют антигистаминные препараты. Они блокирую рецепторы гистамина. Это очень важно, так как отек легких также является одним из проявлений аллергической реакции.

Лечение при беременности

Во время беременности развитие альвеолита лучше не допускать. Для этого достаточно просто тщательно следить за своим здоровьем, избегать контакта с опасными биологическими и химическими веществами. А чтобы избежать контакта с вирусами, лучше реже бывать в местах большого скопления людей, особенно во время эпидемии.

Альвеолит опасен как для матери, так и для плода. А во время беременности его лечить будет достаточно трудно. Многие средства для борьбы с альвеолитом при беременности строго противопоказаны. У многих из них есть ряд неприятных побочных эффектов.

Ну а если все-таки вы заболели, важно как можно быстрее получить помощь квалифицированного пульмонолога. Он должен будет проявить весь свой профессионализм и компетентность, чтобы подобрать безопасные, но при этом эффективные препараты.

Профилактика

Для профилактики альвеолита следует строго соблюдать правила техники безопасности во время контакта с токсическими веществами и потенциально опасными материалами. Если у вас аллергия, избегайте вредных раздражителей. Полезно также регулярно обследоваться у ревматолога и пульмонолога.