зубы

Профилактика кариеса

Кариес – это болезнь зубов, возникающая в результате развития различных бактерий, в большинстве случаев это золотистый стафилококк и стрептококк. Причиною этому явлению служит недостаток минеральных веществ, зубной налет, избыточное потребление углеводов. Среди главных симптомов болезни – это ощущение дискомфорта после еды, особенно, если она сладкая или холодная, выражающееся болевыми ощущениями, а также наличие черных пятен на поверхности зубов и образование полостей.

Говоря о профилактике кариеса, следует подразумевать целый комплекс мероприятий, направленных на то, чтобы предупредить развитие данного заболевания. Среди главных факторов, провоцирующих кариозный процесс, специалисты называют образование зубных отложений, наличие в рационе большого количества углеводов и пониженное содержание фтора в пище и воде. В связи с этим комплекс профилактических мероприятий должен быть направлен на ликвидацию этих причин. При своевременном и одновременном устранении указанных негативных факторов, можно добиться хороших результатов и защитить зубы на 95 процентов. Согласитесь, очень высокий показатель эффективности.

Первичная профилактика

Профилактика кариесаВ системе мероприятий, которые направлены на предупреждение кариеса, существует не только первичная профилактика, но вторичная. Она предусматривает лечение заболевания и отдельных осложнений. Кроме этого есть и третичная профилактика кариеса. При ней, в основном, восстанавливается целостность зубов, иначе говоря, их протезирование.

Но наш разговор пойдет о первичной профилактике, так как для большинства пациентов именно этот комплекс мероприятий по сохранности зубов естественными и здоровыми считается наиболее актуальным. Он позволяет даже при сколах и небольших дефектах прикуса предотвратить развитие кариеса.

Эндогенная профилактика

Наиболее эффективными из методов первичной профилактики кариеса являются экзогенная и эндогенная. Специалисты выделяют три основных фактора, которые служат основной эндогенной профилактики:

  • соблюдение правильного рациона, в частности, ограничений на потребление продуктов, содержащих большое количество углеводов;
  • соблюдение режима питания, который предусматривает регулярное, в одно и тоже время, питание без перекусов на ходу;
  • использование традиционных профилактических препаратов, как в условиях стоматологической клиники, так и в домашних условиях.

На заметку: для защиты зубов от кариеса, пациенту недостаточно применять лишь специальные средства. К тому же неправильное их применение может повлечь интоксикацию организма.

Эндогенная профилактика у взрослых в сравнении с экзогенной является наиболее длительной. Поэтому соблюдение ее нуждается в систематичности и строгом контроле. К тому же эффективность находится в прямой зависимости от тех трех факторов. Что были указаны выше. Ведь, как правило, образованию множественного кариеса служит чрезмерное и постоянное поедание сладостей, особенно, во время перерывов или так называемых перекусов между приемами пищи. Особенно большой вред для развития приносит поедание сладкого на ночь без чистки зубов. В такой ситуации не выдержит любая эмаль, даже укрепленная лекарственными средствами, ведь кариесогенные микроорганизмы начинают активно выделять органические кислоты при углеводной ферментации.

Конечно, полностью исключать углеводы из рациона не следует. Ведь для взрослого пациента, чтобы предотвратить кариес, бывает достаточным не употреблять много сладкого, не есть продукты богатые углеводами во время перекусов на ходу, и своевременно чистить полость рта.

Большое влияние в качестве профилактики оказывают фрукты и овощи, хотя их роль в этом не всегда оценивается по достоинству. Ведь данные продукты служат источником нужных организму микроэлементов и витаминов, к тому же являются хорошими проводниками процесса самоочищения зубных поверхностей от остатков еды. Надо сказать, что у первобытных людей это была единственная и эффективная зубочистка.

Среди продуктов, укрепляющих эмаль зубов дополнительно, можно назвать такие:

  • Кунжут. Это растение, вернее его семена, очень насыщены кальцием, который в свою очередь помогает укреплению эмали и профилактике зубного кариеса.
  • Сыр. Исследования ученых указывают на полезность твердых сыров для эмали, так как включает в себя в выгодных пропорциях наличие кальция и фосфора, что способствует ее укреплению.
  • Лук. Конечно, этот продукт оставляет после себя не очень приятный запах, но, тем не менее, его употребление полезно для зубов, входящие в него компоненты помогают укреплению зубов и десен. Кроме этого в луке содержатся антибактериальные соединения, которые улучшают состояние полости рта в отношении развития кариеса.
  • Молоко, творог. Эти продукты также насыщены полезными минералами, в частности, кальцием. А о полезности этого вещества для зубов, уже говорилось чуть выше.
  • Орехи. Это настоящая копилка полезных веществ не только зубов, десен и челюстей, но и для большинства систем организма. Тем не менее, надо помнить, что практически все без исключения орехи – это высококалорийные продукты.

Следовательно, можно констатировать: большинство методов эндогенной, то есть без применения лекарств, профилактики зубного кариеса не только результативны, но и оказываются весьма полезными в целом организму. Но к этому виду эндогенной профилактики, включая и осложнения кариеса, также специалисты относят использование лекарственных средств. Сюда же относится система методов фторидной профилактики, которая подразумевают следующие мероприятия:

  • питье воды с фтором, соль, молоко.
  • курс приема таблеток, содержащих фтор, как правило, это фтористый натрий;
  • курс приема препаратов, содержащих кальций, к примеру, глюконат кальция.

В каждой области имеется показатель концентрации фторидов в воде для питья, а также шкала уровня ее употребления, которые находят зависимости от климатических условий. Если показатели в норме содержании фтора в воде, то, как правило, нужда использовать фторсодержащие таблетки, соль, отпадает.

Чтобы хорошо понять целесообразность использования того или иного способа эндогенной профилактики необходимо обратиться к специалисту, поскольку большая вероятность причинить вред зубам и организму самостоятельным лечением. Невзирая на то, какую огромную роль играют в организме фториды, в том числе и при проведении профилактики, они способны принести вред, если допускать бесконтрольно высокую их концентрацию. В связи с чем, данный метод профилактики должен быть ограничен в свободном применении.

Экзогенная профилактика

Она в большинстве своем связана с внешними факторами воздействия и включает в себя применение средств гигиены для ухода за полотью рта. Это могут быть зубные щетки, ополаскиватели, зубные пасты и нити для чистки промежутков между зубными рядами. Об этом и пойдет следующий разговор.

Зубные щетки. Согласно проведенным опытам, ученые сделали выводы, что прекрасной профилактикой кариеса считается удаление налета зубной щеткой. Выбирая ее, нужно правильно сориентироваться на одном из видов этого «орудия» гигиены, ведь они бывают мягкими, нормальной жесткости и жесткими. Если у пациента совершенно здоровые зубы и десны, то можно пользоваться жесткой щеткой. Когда же имеются проблемы с деснами и когда пользователями их являются маленькие дети, то рекомендуется чистить зубы мягкой. Щетка со средней жесткостью, как правило, считается подходящей для большинства случаев как оптимальная.

Размеры щетки должны быть такими, чтобы не перекрывали больше трех зубов – это, примерно, от двух с половиной до трех с половиной сантиметров длиной. Пучки должны быть разными по длине и располагаться х-образно – тогда это будет считаться идеальным вариантом этого приспособления. Головка должна иметь гибкое соединение, а ручки быть такими, чтобы можно было заниматься регулировкой давления, тем самым предотвращать повреждения десен и эмали.

Щеткой нельзя пользоваться дольше трех месяцев, так как за это время она уже сильно механически изнашивается, и не способна уже эффективно избавлять зубы от налета. Помимо этого, в щетинках начинает скапливаться огромное количество микроорганизмов.

Зубные пасты. Хорошее средство для очищения зубов и освежения ротовой полости. Первым делом, при ее выборе надо обратить внимание имеет ли она предназначение укреплять зубную эмаль и проводить профилактику кариеса. Как правило, такие пасты содержат много полезных веществ, которые помогут предотвратить болезнь зубов. В этом числе обязательно должны присутствовать элементы:

  • фтора;
  • кальция;
  • фосфора;
  • ферменты, которые способствуют задержке проявления зубного налета
  • и другие.

Очень популярными не только в стране, но и за ее пределами, являются зубные пасты, в которых содержатся такие фториды, как ионы фтора. Обогащая эмаль зубов, они способны образовывать фторапатит, являющийся твердым соединением решетки кристаллов эмали. Такое соединение значительно упрочивает зубы от воздействия кислот микроорганизмов и значительно понижает возникновения кариеса.

Например, для взрослых пациентов хорошо подходят такие зубные пасты в целях профилактики кариеса, в которых содержатся все необходимые вещества:

President Classic. Кроме фторида натрия и ксилитола, также включает в свой состав экстракты различных трав, таких как, например, шалфей, мелисса и ромашка. Обладает прекрасным эффектом по предупреждению кариеса, хорошо снимает воспаления десен.

Silca. Существует несколько видов паст (Herbal Complete и Natural Extrakte), которые имеют в своем составе фторид натрия, однако различаются по растительным добавкам. Отличные средства профилактики кариеса и снятия воспалений.

Элмекс Защита от кариеса. По названию уже можно определить предназначение этой зубной пасты. Ее можно применять каждый день, поскольку в пасте содержатся аминофториды и отсутствуют составляющие, предназначенные для использования курсами из-за возможности микроорганизмов к ним адаптироваться, например, антисептики, ферменты и антибиотиков.

Ополаскиватели

В большинстве случаев к ним относятся препараты, имеющие в своем составе фтористые соединения, как правило, аминофторидов или фторида натрия. Необходимо учитывать важность необходимой концентрации фторидов – она не должна превышать определенного уровня (250 ppm). Помимо этого, ополаскиватели для ротовой полости, включающие в свой состав антисептики, не рекомендуется применять дольше двадцати дней. В нижеприведенном списке приводятся наиболее популярные из них, которые эффективно проводят профилактику кариеса у взрослого пациента:

Элмекс Защита от кариеса. Этот ополаскиватель в своем составе не имеет антибиотиков, антисептиков и спиртов. Кроме взрослых пациентов, им могут также с успехом пользоваться дети в возрасте старше шести лет. Полоскание этим препаратом дает хорошую возможность насытить зубную эмаль фтором, она становится более прочной к воздействию кариесогенных микроорганизмов.

President Classic Plus. В этом средстве для полоскания также не имеется спиртов, кроме фторида натрия включает в свой состав экстракты разных трав. Считается идеальным для проведения комплекса профилактических мер против кариеса и воспаления десен.

Зубные нити (флоссы)

Они являются необходимыми составляющими в комплексе гигиенических мероприятий, прекрасным средством для очистки зубов, особенно контактных поверхностей и промежутков, как раз там, где в большинстве случаев начинает образовываться кариес, поскольку эти места чаще всего бывают не доступными для зубной щетки. Следовательно, применение нитей для чистки – это хорошая профилактика кариеса зубов. Для больше эффекта профилактической процедуры можно применять зубные нити, которые дополнительно пропитаны фторидами.

Для большинства пациентов чистка поверхностей зубов щеткой дело привычное и не требует каких-то особых навыков, то далеко не все знакомы с правилами пользования зубными нитями. Поэтому стоит, наверное, рассказать об алгоритме действий, он таков:

  • Первым делом достаем из кассеты флосс длиною, примерно, тридцать сантиметров.
  • После этого средний палец на левой руке обматывается большей частью нити;
  • Оставшейся ниткой обматываем такой палец правой руки, при этом зазор нити должен быть не менее десяти сантиметров между пальцами.
  • Когда все предыдущее сделано, осторожно между зубами вводится нить.
  • Рекомендуется чистку контактных краев зубов выполнять в сторону режущего края или – к жевательной поверхности.
  • Обязательно должна очищаться все контактирующие друг с другом поверхности, расположенные в промежутках зубов.

Как правило, при умелом и точном выполнении процедуры с помощью зубной нити на это уходит не более двадцати минут. Конечно, времени занимает сравнительно много, но и результат довольно эффективный.

Жевательная резинка

Стоит также вспомнить о жевательных резинках, хотя не все сходятся в однозначной оценке их пользы экзогенной профилактики кариеса. В настоящее время имеются результаты исследований без коммерческой подоплеки, а основанные на чисто научных экспериментах. Благодаря им, удалось разработать рекомендации по применению жевательных резинок, которые позволяют максимально эффективно использовать их с целью укрепления десен и зубов. Главным здесь является то, что жевательная резинка должна применять строго после еды и не более десяти минут.

Это интересно: Считается, что наиболее результативными в борьбе с кариесом являются жевательные резинки, в состав которых входит ксилит. Это вещество обладает сладким вкусом, а также активно участвует в процессе торможения роста бактерий streptococcus mutans, играющих одну из главных ролей в образовании кариеса. Благодаря ксилиту активизируется работа слюнных желез, а это, в свою очередь, положительно влияет на сохранность эмали зубов, поскольку слюна естественным способом обогащает ее минералами.

Если правильно пользоваться жевательными резинками, они помогут значительно улучшить десенное кровообращение, массажируя их, а также очистят зубную эмаль от остатков еды, тем самым, проведя отличную экзогенную профилактику.

Профессиональное предупреждение кариеса

Обе профилактики, о которых шла речь выше (экзогенная и эндогенная) вмещает в себя также контроль со стороны специалистов и итоговый мониторинг. С этой целью применяются следующие профилактические мероприятия:

  • Проведение профессиональной очистки зубов от налета и других отложений.
  • Обогащение зубов реминерализующими средствами.
  • Глубокое фторирование эмали, такими препаратами, как, например, глуфторед и другими.
  • Исправление скученности зубов, нарушения прикуса и других патологий зубочелюстного характера, которые не позволяют пациенту проводить очистку зубов от налета.

В результате профессионально проделанной гигиене ротовой полости рта пациенту удается за один визит к стоматологу избавиться от основного фактора развития болезни зубов и десен — зубного камня и налета. В стоматологическом салоне в большинстве случаев используется чистка с помощью ультразвука – скейлером.

В настоящее время пользуется популярностью метод зубной очистки air flow. С помощью его проводится очистка налета на зубах и в какой-то мере зубного камня. Для этого используется воздушно-водяная смесь порошка, которая вылетает из сопла под большим давлением. Процедура, как правило, не доставляет болезненных ощущений, порошки с довольно приятным привкусом. Отлично помогает также избавиться от налета, связанного с курением, употреблением кофе и чая. Помимо этого применение данного устройства помогает провести хорошую очистку брекетов, керамических виниров и головок имплантатов, а также подготовить зубную поверхность к установке пломб, перед отбеливанием и фторированием.

В профилактических целях пользуются популярностью гели и растворы для проведения реминерализации, основу которых составляют кальциевые, фосфорные и магниевые соединения, к примеру, R.O.C.S. Medical Minerals. Они дают возможность обогатить зубы этими минералами под контролем специалиста. Проведя профессиональную гигиену ротовой полости, он нанесет гель, который безопасен при случайном проглатывании, на увлажненные зубы, после этого наденет сделанную заранее по прикусу индивидуальную каппу. Пациент с закрытым ртом должен продержать капу четверть часа.

После процедуры рекомендуется не принимать пищу и не пить в течение получаса. В последующем гель можно применять в домашних условиях, конечно, предварительно согласовав со специалистом. Как правило, курс процедур должен быть не менее двух раз в течение дня и составлять в общей сложности не менее двух недель. В течение года таких профилактических мероприятий с использованием данного геля должно быть проведено, как минимум, два. И здоровье зубов будет надежно защищено на продолжительный срок.

В заключение

Профилактику, направленную против развития кариеса зубов, следует проводить не только с самых первых дней жизни ребенка, но еще когда происходит внутриутробное формирование зубных зачатков. Если у будущей мамы будет неправильным питание, недостаток кальция, а также присутствовать вредные привычки и другие негативные факторы, то это приведет в итоге к нарушениям формирования твердых зубных тканей, а значит, сделает их менее защищенными от кариеса.

Главное – это всегда стараться не забывать о том, что зубы при хорошем к ним отношении могут прослужить до конца жизни. Любая профилактика должна следовать трем принципам – проходить в комплексе, назначаться индивидуально и быть безопасной. Соблюдение их даст возможность уберечь зубы от такого заболевания, как кариес.