зубы

Щель между зубами

Щель между зубамиКрасивые и ровные зубы – это мечта каждого из нас. Но не всегда они даны нам от природы. Довольно часто между передними зубами встречается щель. В стоматологии она называется диастемой. Мы подробно рассмотрим, почему она появляется, какие виды диастемы существуют, как убрать щель между зубами у детей и взрослых.

Диастема встречается у многих детей, но иногда с ней сталкиваются и взрослые. Если щель между передними зубами небольшая, то проблема является сугубо эстетической. Но как быть, если она достаточно велика и доставляет проблемы не только эстетического плана? Ширина такого промежутка может варьироваться от миллиметра до целого сантиметра. Диастема случается на верхнем ряду чаще, чем на нижнем. Но бывает и между передними нижними зубами. Просто в случае с нижним зубным рядом ее не так видно, так как нижние зубы скрываются за губами, а при улыбке они практически невидны.

Этот недостаток довольно часто встречается. Для некоторых такая щель не представляет особых проблем. Но это лишь в том случае, если она небольшая. Иногда такой дефект воспринимается, как своего рода «изюминка» человека. Тут все зависит от того, насколько такая щель большая, а также от психологии самого человека. Иногда люди у которых щель довольно заметная, тем не менее, чувствуют себя достаточно уверенно, и она им жить не мешает. А для некоторых вопрос, как исправить щель между передними зубами, встает на первое место. И пока они его не решат, их жизнь не приносит им должного удовлетворения. Неоспоримо одно, если человек не чувствует себя с диастемой комфортно, то от нее нужно избавляться.

По статистике от 7 до 19 % людей имеют ту или иную диастему. Щель между зубами является проблемой многих звезд. Если внимательно посмотреть на фотографии будущих звезд в школьном или юношеском возрасте, то многие из них имели диастему. А вот во взрослом периоде они уже смело блистают голливудскими улыбками, на которых и намека нет на диастему. Это явная заслуга стоматологов и ортодонтов. К счастью, нынешний уровень развития стоматологии настолько высок, что опытный дантист может справиться практически с любым размером щели.

Какой же формы бывает такая щель? Ее форма будет напрямую зависеть от того, каким образом расположены резцы. Их размещение может быть дистальным, а иногда режущие края резцов повернуты внутрь. Если вы считаете, что щель между передними зубами не влияет ни на что, кроме эстетичного вида, то ошибаетесь. Кроме того, что диастема портит улыбку, она еще и искажает дикцию человека. Это не удивительно, ведь верхние передние зубы активно участвуют в произношении многих звуков. Если между ними есть щель, то дикция теряет свою выразительность. Это уже становится настоящей проблемой, так как человек начинает шепелявить, не может правильно выговаривать ряд звуков. Нужно ли говорить о том, что проблемы с пониманием влияют на то, насколько человек успешен в карьере и личной жизни? Потому многие, кто сталкивается с проблемой диастемы, пытается решить ее, как можно скорее. Лучше сделать это еще в подростковом возрасте, чтобы потом не страдать от проблем с произношением и эстетикой улыбки.

Почему же появляется диастема? Что может спровоцировать ее возникновение? Можно ли ее избежать, чтобы потом не прилагать усилия для исправления? Будем разбираться по-порядку. Есть целый список причин, которые могут спровоцировать появление диастем различной сложности:

  1. Центральные резцы слишком маленькие.
  2. Уздечка слишком крупная. Уздечка – это перемычка. Она проходит к десне от внутренней стороны верхней губы. Иногда она проходит между зубами. Из-за этого происходит нарушение естественного закрытия между ними пространства.
  3. Уздечка верхней губы слишком низко закреплена.
  4. Костная перегородка, которая расположена между центральными резцами, развилась слишком сильно.
  5. Между корнями у центральных резцов расположился зачаток лишнего зуба. Такое иногда бывает. Этот зуб называется сверхкомплектным.
  6. Передний молочный зуб слишком рано выпал.
  7. Латеральные резцы полностью отсутствуют или же у них есть некоторые дефекты.
  8. Передние зубы изначально расположились неправильно.
  9. В детском возрасте были вредные привычки. Если ребенку дают долго сосать пустышку или же палец, то его зубки могут неправильно располагаться.
  10. При нарушении глотательного рефлекса. Во время глотания язык должен упираться в небо. Но у некоторых пациентов он упирается непосредственно в передние зубы. Из-за этого зубы подаются вперед, и между ними появляется щель.
  11. При осложнении в заболеваниях пародонта. При этом может теряться костная ткань. Так как она поддерживает зубы, то при ее потере может появляться щель.
  12. Очень редко к диастеме приводит новообразование.

Эти причины встречаются достаточно часто. Но самая частая причина диастемы – то, что уздечка расположилась слишком низко. Есть также некоторые причины, которые могут испортить прикус еще в детстве. Например, многие знают, как вредно сосать долго соску или же сосать палец. От соски-пустышки ребенка нужно отлучать сразу после того, как ему исполнилось полгода. Иначе у него очень быстро начнет искривляться зубной ряд. Причем, дантистам известно, что страдают не отдельные зубы, а вся форма зубного ряда. Челюсть очень быстро деформируется, так как кости ребенка достаточно мягкие и податливые. Очень быстро можно испортить прикус. А вот исправлять его приходится довольно долго. Если же у ребенка появилась плохая привычка сосать палец, с ней нужно бороться всеми способами. Ведь это не только не эстетично, но и опасно для здоровья. Ведь на руках содержится масса микробов. Щель может появиться и от того, что молочные зубы сменились на зубы постоянные достаточно поздно.

Иногда некоторые зубы могут отсутствовать полностью. Это врожденные дефект, который также приводит к появлению щели. Из-за того, что в ряду есть в наличии не все зубы, он начинает усиленно смещаться. А так как зубов не хватает, то между передними зубами может появиться довольно заметная щель. У детей чаще всего наблюдается отсутствие боковых резцов.

Какие существуют виды диастемы

Есть несколько видов щели между зубами. Выделяют

  1. ложную;
  2. истинную.

Ложную диастему можно наблюдать в тот ответственный период, когда на смену временным молочным зубам, наконец, приходят постоянные. Причем, если у ребенка были молочные зубы без диастемы, это вовсе не означает, что у него будут такие же ровные постоянные зубы. Вся проблема в том, что те зубы, которые вырастают на смену молочным, по своему размеру гораздо крупнее. Им нужно больше места. Потому во время такой смены начинают появляться щели. Потом они должны исчезнуть. В детском возрасте это вполне нормально. Вот почему такая диастема названа ложной.

В норме щели между зубами должны закрыться сами по себе тогда, когда полностью вырастут постоянные зубы. Иногда это не происходит. В этом случае возникает диастема истинная. То есть, постоянные зубы выросли полностью, а щель осталась.

В случае диастемы ложной боковых резцов нет, а в развитии передних будет наблюдаться явная аномалия. В этом случае размер и расположение уздечки может быть нормальным.

Есть и другая классификация. Исходя из нее, есть три вида диастемы в центральных резцах:

  1. Коронка латерально отклонена.
  2. Корпус латерально смещен.
  3. Коронки в центральных резцах наклонены медиально.

В первом случае зубной ряд будет искривлен. При этом все корни будут находиться строго на своем месте, без какого-либо смещения. Чаще всего к подобному дефекту приводят вредные привычки, о которых мы уже упоминали. Если ребенок долго сосет пустышку или же палец, то со временем между передними верхними зубами появится хорошо заметная щель.

Во втором случае главными виновниками появления щели становятся зубы, которые являются сверхкомплектными, или низкая уздечка.

Третий случай связан с тем, что корни зубов значительно отклонены от своего нормального положения. Этот неприятный дефект также связан с наличием сверхкомплектного зуба или даже нескольких.

Как лечить

Нужно ли лечить диастему? Этим вопросом задаются многие, кто с ней сталкивается. Наверно, каждый стоматолог или ортодонт скажет, что лечить нужно обязательно, не затягивая. И дело тут не только в том, что зубной ряд при разговоре и улыбке теряет свою эстетику. Как мы уже упоминали, страдает дикция. А это значит, что у такого человека могут возникнуть проблемы на работе и в быту. При общении с противоположным полом человек с диастемой может испытывать неловкость, неуверенность в себе. Вот почему лучше поскорее избавиться от щели между зубами.

Важно, чтобы стоматолог определил, с каким видом диастемы он имеет дело, выяснил точные причины ее появления. Далее ему нужно подробно составить план устранения подобной проблемы. Есть несколько способов успешного лечения диастемы:

  1. Ортодонтический.
  2. Установка виниров
  3. Установка протезов.

Есть случаи, при которых никакое лечение не требуется, так как все должно прийти в норму само собой. Речь идет о том, что во время смены молочных зубов на уже постоянные может возникнуть щель. Но она сама со временем исчезнет, если зубы расположены правильно. В некоторых случаях нужен пародонтолог, который может выполнить пластику уздечки.

Как лечить диастему у детей

Если у ребенка есть щель между зубами, то заняться ее устранением нужно в достаточно раннем возрасте. Но для того, чтобы начать лечение, важно исключить ложную диастему, о которой мы рассказывали выше. Лечить ложную диастему не нужно, она проходит сама. При истинной диастеме корни у центральных резцов создают четко очерченную бороздку. При этом маленькому пациенту делается рентгеновский снимок. На нем будет видно, что между зубами располагается небольшой шовчик.

Если этот шов заполняется соединительной и костной тканью, то такую проблему нужно будет решить хирургически. Хирург выполнит операцию, которая носит название кортикотомия. Она заключается в следующем. Задача хирурга – уменьшить на небном шве его плотность. Для этого он должен иссечь соединительную ткань. Уздечка на верхней губе при этом будет несколько перемещена.

Но для лечения детей это не самый лучший метод. Во-первых, он является довольно болезненным. Во-вторых, ранка, которая образуется после выполнения этой операции, достаточно долго будет заживать. А если учесть, что она причиняет боль во время жевания, становится ясно, что ребенок испытает немалый дискомфорт. Вот почему врачи предпочитают для лечения детей использовать другой метод – терапию без скальпеля. Врач устанавливает на зуб специальное приспособление, выполненное из каучука. Ребенок должен будет носить его примерно шесть дней. В это время щели должны выровняться и устраниться самостоятельно. Затем внутри врач устанавливает специальный фиксатор, который выполнен из прочной карбоновой нити. Такой фиксатор ребенок должен носить в течение года. Благодаря нему, зубы не встанут в свое первоначальное положение. Не нужно бояться такого фиксатора. Он устанавливается и снимается за несколько минут. Во время его носки ребенок практически не почувствует какой-либо дискомфорт.

Если причиной диастемы у ребенка стал лишний зуб, то его, конечно же, нужно будет удалить. После удаления сверхкомплектного зуба зубной ряд начнет перемещаться, принимая свое правильное положение. Тогда передние зубы должны встать на место, а щель самостоятельно исчезнет.

Лечение при помощи ортодонтического метода

Суть ортодонтического метода состоит в том, что для того, чтобы устранить щель, зубы просто перемещаются. Многие родители не очень любят этот метод за то, что ребенку нужно будет носить пластинку или специальные брекеты. При этом такое лечение займет достаточно длительное время, примерно от года и до трех. Но есть у него и свои неоспоримые преимущества. При ортодонтическом методе сохраняется целостность зубов. Они не обтачиваются и не шлифуются. Но явным минусом является то, что результат вы не получите сразу. Тем не мене, брикеты стали одним из самых часто используемых методов устранения диастемы.

Итак, ортодонт должен будет установить пластину или брекеты. Первый вариант более приемлем в том случае, если ребенку еще не исполнилось 12 лет. В таком раннем возрасте зубы более податливые, их легче поставить на место. Детям, которые старше 13-ти лет, нужны будут уже более жесткие приспособления. Это металлические или менее заметные керамические брекеты. Также ортодонт может наложить на резцы специальные кольца, на которых расположены рычажки. Затем он будет притягивать их один к другому механическим путем.

Брекеты

Установка брекетов используется для решения проблемы диастемы достаточно часто. Именно этот метод считается одним из самых безопасных и результативных. В то же время, он является и самым продолжительным. Зато брекеты способны справиться практически с любой щелью. С их помощью можно довести прикус до совершенства. Кроме длительного ношения, недостатком брекетов является и их высокая стоимость. Особенно дорогими считаются керамические брекеты. К тому же, брекеты лучше устанавливать в детском возрасте. Ведь у взрослых костная система заканчивает свое формирование, и через какое-то время зубы могут принять свое первоначальное неправильное положение. Чтобы этого избежать, ортодонт может установить на задней стенке зубов специальную фиксирующую пластинку. Еще один минус брекетов – то, что за все время лечения их снимать нельзя.

А вот если вас останавливает то, что брекеты кажутся неэстетичными, то спешим вас успокоить. Если металлические брекеты видно достаточно хорошо, то есть материалы, которые практически незаметны на зубах. Единственный их минус – высокая стоимость.

Капы

Иногда для устранения щербинки используются капы. Это пластиковые чехлы, которые нужно аккуратно одевать на зубы, чтобы они постепенно выравнивались. Этот метод используется в том случае, если щель небольшая. Важно также, чтобы капы были правильно подобраны. Они изготавливаются исключительно для конкретного пациента. Сначала делается тщательный слепок зубов, а потом врач использует специальную компьютерную программу и изготавливает капы. У кап есть неоспоримые преимущества. В отличие от брекетов, их можно будет снимать. Это значительно упрощает, например, процесс чистки зубов. Да и принимать пищу так значительно проще. А еще капы, помимо выравнивания зубного ряда, могут отбеливать зубы. С этой целью в них врач должен будет добавить специальный раствор. Он быстро и безопасно очистит и отбелит эмаль.

Ортопедический метод

Последнее время появилась интересная альтернатива ортодонтическому лечению. Для лечения диастемы стали использоваться так называемые виниры. Это очень прочные керамические тонкие пластины. Их приклеивают на переднюю часть зуба и таким образом быстро устраняют щель. При этом внутренняя часть зуба остается без изменений. Толщина такой пластинки составляет около 0,7 мм. Это настоящее достижение современной стоматологии. Но минус виниров – в их высокой стоимости. Далеко не всем они по карману.

Виниры заслуженно считаются самым эффективным способом решения проблемы щербинки между зубами. Ведь это очень просто – дантисту просто нужно наклеить на передние зубы тончайшие пластинки. С их помощью можно очень просто и быстро убрать щель между зубами. Они просто ее закрывают. Но важно, чтобы стоматолог в совершенстве владел технологией их установки. Зубы перед установкой виниров нужно хорошо подготовить. Сначала нужно выполнить фторирование поверхности зуба, потом она с особой тщательностью полируется, наносится специальный гель, который должен защищать зубы. Если эту технологию нарушить, может через какое-то время появиться кариес.

Лишь выполнив тщательную подготовку, стоматолог может приклеивать на зубы Винеры. Они заранее тщательно подбираются под цвет и форму зубов пациента. Если врач отнесется к технологическому процессу не очень ответственно и нарушит хоть один его этап, то дорогостоящие Винеры просто могут отпасть от зубов.

У виниров есть ряд преимуществ. Их легко подобрать под естественный цвет зубов конкретного пациента, они не будут окрашиваться от пищи и напитков, они безопасны для десны, не вызывают аллергию, обладают высокой прочностью и долговечностью. Среди минусов стоит назвать два. Один из них мы уже упомянули – они достаточно дорогие. Второй минус – это то, что после долгого ношения виниры могут привести к появлению кариеса.

Но есть у ортопедов еще одно решение данной проблемы. Речь идет о коронках. Иногда устранить щель между зубами помогают именно коронки. Они сейчас могут выполняться из разных материалов. Выделяют два вида коронок:

  • Металлокерамические;
  • Цельнокерамические.

В детской практике этот способ практически не используется, так как приходится обтачивать под коронки здоровые зубы.

Художественная реставрация

По своей технологии способ художественной реставрации очень схож с привычным всем пломбированием. Врач использует специальный раствор, который при свете ультрафиолета затвердевает. С его помощью врач формирует между передними зубами перегородку. Так устраняется диастема. После накладки каждого слоя выполняется шлифовка, а потом используется ультрафиолет. Так перегородка приобретает прочность и естественный цвет.

Хирургический метод

Этот способ достаточно часто используется в лечении диастемы у подростков. Он незаменим, если причина щели – слишком низкая неправильная уздечка. Благодаря ее хирургической коррекции можно помочь зубам расти правильно. Со временем щель исчезает полностью.

Вывод

Итак, мы выяснили, что такое диастема, каковы ее причины, рассмотрели, какие существуют ее виды. Если вам не достались от природы идеально красивые зубы, это вовсе не означает, что нужно с этим смириться. Есть ряд методов, которые помогут вам вскоре забыть о том, что ваш зубной ряд был неидеальным. Главное – это выбрать тот, который будет наиболее эффективным именно в вашем случае. Опытному дантисту и ортодонту под силу справиться с самой большой щелью между зубами.

Помните, что красивые зубы закладываются в самом раннем возрасте. Следите за тем, чтобы ваш ребенок не имел вредных привычек. Если он сосет пустышку, постарайтесь вовремя отучить от нее малыша. Потом он будет вам благодарен.

Теперь вам известны все современные и самые эффективные способы устранения диастемы. Если вам нужно выбрать конкретный метод, обратитесь к опытному стоматологу. Вскоре вы сможете дарить окружающим искреннюю улыбку с ровными и красивыми зубами.